ينبغي إيلاء الاعتبار للتوجيهات الرسمية بشأن الاستخدام المناسب للعوامل المضادة للبكتيريا.
المسار المعتاد للعلاج هو سبعة أيام (قد تتراوح بين خمسة إلى عشرة أيام).
الجدول 1. البالغين والأطفال (≥40 كلغ)
|
Indication |
Dosage |
|
Acute tonsillitis and pharyngitis, acute bacterial sinusitis |
250 mg twice daily |
|
Acute otitis media |
500 mg twice daily |
|
Acute exacerbations of chronic bronchitis |
500 mg twice daily |
|
Cystitis |
250 mg twice daily |
|
Pyelonephritis |
250 mg twice daily |
|
Uncomplicated skin and soft tissue infections |
250 mg twice daily |
|
Lyme disease |
500 mg twice daily for 14 days (range of 10 to 21 days) |
الجدول 2. الأطفال (أقل من 40 كجم)
|
Indication |
Dosage |
|
Acute tonsillitis and pharyngitis, acute bacterial sinusitis |
10 mg/kg twice daily to a maximum of 125 mg twice daily |
|
Children aged two years or older with otitis media or, where appropriate, with more severe infections |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily |
|
Cystitis |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily |
|
Pyelonephritis |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily for 10 to 14 days |
|
Uncomplicated skin and soft tissue infections |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily |
|
Lyme disease |
15 mg/kg twice daily to a maximum of 250 mg twice daily for 14 days (10 to 21 days) |
لا توجد خبرة في استخدام عقار سيفوروكسيم أكسيتيل في الأطفال دون سن 3 أشهر.
القصور الكلوي
لم تثبت سلامة وفعالية axetil سيفوروكسيم في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي.
يتم إفراز السيفوروكسيم بشكل أساسي عن طريق الكلى. في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى بشكل ملحوظ ، يوصى بتخفيض جرعة السيفوروكسيم لتعويض إفرازها الأبطأ. تتم إزالة Cefuroxime بشكل فعال عن طريق غسيل الكلى.
الجدول 3. الجرعات الموصى بها ل axetil سيفوروكسيم في القصور الكلوي
|
Creatinine clearance |
T1/2 (hrs) |
Recommended dosage |
|
≥30 mL/min/1.73 m2 |
1.4–2.4 |
no dose adjustment necessary (standard dose of 125 mg to 500 mg given twice daily) |
|
10-29 mL/min/1.73 m2 |
4.6 |
standard individual dose given every 24 hours |
|
<10 mL/min/1.73 m2 |
16.8 |
standard individual dose given every 48 hours |
|
Patients on haemodialysis |
2–4 |
a further standard individual dose should be given |
|
|
|
at the end of each dialysis |
اختلال كبدي
لا توجد بيانات متاحة للمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي. نظرًا لأنه يتم التخلص من السيفوروكسيم بشكل أساسي عن طريق الكلى ، من المتوقع ألا يكون لوجود خلل وظيفي كبدي أي تأثير على الحرائك الدوائية للسيفوروكسيم.
طريقة الإدارة
استخدام عن طريق الفم
يجب أن تؤخذ أقراص axetil سيفوروكسيم بعد الطعام لامتصاص الأمثل.
يشار إلى رعاية خاصة في المرضى الذين عانوا من رد فعل تحسسي للبنسلين أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى لأن هناك خطر من الحساسية المتقاطعة. كما هو الحال مع جميع العوامل المضادة للبكتيريا بيتا لاكتام ، تم الإبلاغ عن تفاعلات فرط الحساسية الخطيرة والمميتة في بعض الأحيان. في حالة تفاعلات فرط الحساسية الشديدة ، يجب وقف المعالجة بالسيفوروكسيم على الفور ويجب البدء في اتخاذ تدابير طارئة كافية.
قبل البدء في العلاج ، يجب إثبات ما إذا كان لدى المريض تاريخ من تفاعلات فرط الحساسية الوخيمة للسيفوروكسيم أو السيفالوسبورينات الأخرى أو أي نوع آخر من عوامل بيتا لاكتام. يجب توخي الحذر إذا تم إعطاء السيفوروكسيم للمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية غير الشديد للعوامل بيتا لاكتام الأخرى.
رد فعل ياريش هيرشيمر
وقد شوهد رد فعل ياريش هيرشيمر في أعقاب علاج سيفتوكسيم أكسيتيل لمرض لايم. وينتج مباشرة عن النشاط المبيد للجراثيم من axetil سيفوروكسيم على البكتيريا المسببة لمرض لايم ، و spirochaete Borrelia burgdorferi. يجب أن يطمئن المرضى أن هذا أمر شائع وعادة
ذاتي الحد من نتائج العلاج بالمضادات الحيوية لمرض لايم (انظر القسم 4.8). نمو مفرط للكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة
كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى ، قد يؤدي استخدام axetil سيفوروكسيم إلى نمو مفرط من المبيضات. قد يؤدي الاستخدام المطول أيضًا إلى نمو مفرط للكائنات الحية الدقيقة غير الحساسة (مثل المكورات المعوية والكلوستريديوم العسيرة) ، مما قد يتطلب انقطاع العلاج (انظر القسم 4.8).
تم الإبلاغ عن التهاب القولون الغشائي الكاذب المرتبط بالعوامل المضادة للجراثيم مع جميع عوامل مضادة للجراثيم تقريبًا ، بما في ذلك السيفوروكسيم وقد يتراوح شدته بين خفيفة ومهددة للحياة. يجب أن يؤخذ هذا التشخيص في الاعتبار عند مرضى الإسهال أثناء تناول السيفوروكسيم أو بعده (انظر القسم 4.8). وقف العلاج مع السيفوروكسيم وإدارة علاج محدد
ل Clostridium صعب ينبغي النظر. لا ينبغي إعطاء المنتجات الطبية التي تمنع التمعج (انظر القسم 4.8).
التدخل في الاختبارات التشخيصية
قد يتداخل تطوير اختبار كومب الإيجابي المرتبط باستخدام السيفوروكسيم مع المطابقة المتقاطعة للدم (انظر القسم 4.8).
نظرًا لحدوث نتيجة سلبية خاطئة في اختبار فيري سيانيد ، يوصى باستخدام طرق أوكسيديز الجلوكوز أو هيكسوكيناز لتحديد مستويات الجلوكوز في الدم / البلازما في المرضى الذين يتلقون عقار الإكسيل سيفيموكسيم.
معلومات مهمة عن السواغات
يجب توخي الحذر بشكل خاص مع مرضى فينيل الكيتون بسبب طلاء الأسبارتام. Cefuroxime axetil 125 ملغ مغلفة تحتوي على 0.2 ملغ من الأسبارتام لكل قرص.
Cefuroxime axetil 250 ملغ من أقراص مغلفة تحتوي على 0.3 ملغ من الأسبارتام لكل قرص.
اشترك في النشرة الإلكترونية:
الحصول على التحديثات، خصومات وعروض خاصة وجوائز كبيرة!
( 
مسح لزيارة
